Mẹ bầu nên siêu âm bao nhiêu lần?

Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), chưa có báo cáo nào về bất thường của thai nhi do ảnh hưởng của siêu âm, tuy nhiên không có nghĩa là cứ siêu âm bao nhiêu lần cũng được. Chỉ nên siêu âm khi cần thiết, tức là chỉ siêu âm khi có sự đòi hỏi chẩn đoán về mặt y khoa. Bởi vì hiện tại chưa có bằng chứng khoa học về tác hại của sóng siêu âm cho thai nhi và người mẹ nhưng cũng có thể có những bất thường mà chúng ta không biết trước được. Vì vậy, tốt nhất là không nên lạm dụng siêu âm ở phụ nữ mang thai, chỉ siêu âm khi cần thiết.

Thông thường một người phụ nữ mang thai sẽ siêu âm khoảng 3 lần. Lần siêu âm thứ nhất trong 3 tháng đầu tiên của thai kỳ để xác định có thai, có tim thai, đo chiều dài đầu mông hoặc xác định tuổi thai và loại trừ những bất thường. Lần siêu âm thứ hai trong 3 tháng giữa của thai kỳ, thường vào xung quanh tuần thứ 12 hoặc 18 để loại trừ dị tật bẩm sinh, tìm hiểu sự phát triển của thai... Lần thứ 3 vào 3 tháng cuối của thai kỳ trước khi sinh nhằm xác định vị trí bánh rau, ngôi thai, quan sát cử động của bào thai, xác định những bất thường về tử cung hay khung chậu của mẹ.

Thực tế người ta chỉ siêu âm nhiều hơn 3 lần nếu như có những bất thường hoặc nghi ngờ bất thường nào đó cần theo dõi.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn: Kỹ thuật chữa vô sinh an toàn

Sự ra đời của kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI) được xem như là một trong những cứu cánh cho các trường hợp vô sinh do bất thường tinh trùng. Mặc dù số trẻ sinh ra từ các chu kỳ ICSI ngày càng tăng, tính an toàn của kỹ thuật vẫn còn là một mối bận tâm của nhiều nhà khoa học.

Quy trình tiêm tinh trùng vào noãn.

Những trường hợp nào áp dụng ICSI?

Số liệu y văn cho thấy, vấn đề vô sinh nam ngày càng lớn, có thể do cộng hưởng của nhiều nguyên nhân. Tình trạng này, cùng với việc ngày càng được mở rộng về chỉ định đã làm cho ICSI trở thành một kỹ thuật phổ biến và quan trọng nhất trong hỗ trợ sinh sản hiện nay. Một trong những lợi điểm của ICSI là cho dù chất lượng tinh trùng bất thường đến đâu, miễn là có một tinh trùng sống là thụ tinh có thể xảy ra, phôi có thể hình thành và thai kỳ được ghi nhận. Do đó, ICSI hiện nay được xem là điều trị chuẩn có hiệu quả cho những trường hợp bất thường tinh trùng nặng. Bên cạnh đó, các trường hợp tinh trùng từ phẫu thuật trên những bệnh nhân không tinh trùng cũng có thể được sử dụng để thụ tinh với noãn một cách có hiệu quả thông qua ICSI. ICSI cũng được báo cáo áp dụng cho những trường hợp bất thường tinh trùng nhẹ. Nhiều tác giả cho rằng ICSI nên được thực hiện thường quy trên các bệnh nhân đáp ứng kém với kích thích buồng noãn để hạn chế nguy cơ thất bại thụ tinh hay thụ tinh thấp. Bên cạnh đó, trong một số trường hợp cần kết hợp làm một số xét nghiệm chẩn đoán, ICSI có thể được chỉ định. Trong kỹ thuật chẩn đoán di truyền tiền làm tổ, khi được thực hiện bằng PCR thì noãn nhất thiết phải được thụ tinh bằng kỹ thuật ICSI để hạn chế nguy cơ lây nhiễm ADN từ các tế bào quanh noãn hay tinh trùng.

Ngoài ra, số liệu cho thấy có khoảng 40 triệu người đang bị nhiễm HIV, trong đó, 75% đang trong độ tuổi sinh sản, do đó, việc có con là một nhu cầu có thực trong các trường hợp này. Việc hạn chế lây nhiễm cho con, nhất là trong trường hợp người vợ âm tính với HIV là một yêu cầu quan trọng trong điều trị. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy ICSI là một biện pháp tốt để điều trị có thai trong những trường hợp này.

Tính an toàn của phương pháp ICSI

Mặc dù số trẻ sinh ra từ các chu kỳ ICSI ngày càng tăng sau hơn 20 năm phát triển, tính an toàn của kỹ thuật vẫn còn là một mối bận tâm của nhiều nhà khoa học. Về mặt lý thuyết, khi các rào cản tự nhiên không còn, bất kỳ một tổn thương trong cấu trúc của tinh trùng cũng có thể được truyền qua trẻ làm ảnh hưởng đến hình thể và sự phát triển của trẻ sau này. Tuy nhiên, trong một nghiên cứu gần đây trên 13.745 trẻ sinh ra từ các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, số liệu cho thấy không có sự khác biệt về tỷ lệ dị tật bẩm sinh ở các nhóm trẻ sinh ra từ thụ tinh trong ống nghiệm cổ điển, ICSI với tinh trùng từ tinh dịch và ICSI với tinh trùng phẫu thuật. Bên cạnh đó, khi khảo sát trẻ ra đời từ các chu kỳ ICSI có tuổi từ 5-12, kết quả cho thấy nhóm trẻ này có các chỉ số phát triển về thể chất và tinh thần bình thường.

Sự ra đời của kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn được xem là một cuộc cách mạng trong điều trị vô sinh. Sau hơn 20 năm phát triển, ICSI ngày càng được áp dụng rộng rãi, cả về số chu kỳ thực hiện cũng như số trung tâm triển khai. Nhiều yếu tố được cho là có ảnh hưởng đến kết quả của một chu kỳ điều trị với ICSI, nhưng gần đây, vai trò của việc chọn lựa một tinh trùng “tốt” đang ngày càng được quan tâm. Mặc dù còn cần theo dõi thêm trong thời gian dài hơn, với số liệu đầy đủ hơn, nhưng các số liệu lớn hiện nay đều cho thấy ICSI là một kỹ thuật an toàn.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Cẩn trọng ứ mật thai kỳ

Khi các men tiêu hóa, mật được tích tụ trong gan của bà mẹ mang thai thẩm thấu vào máu có thể dẫn đến chứng ứ mật thai kì. Tình trạng này có thể ảnh hưởng 1-2/1.000 phụ nữ mang thai và xu hướng do di truyền. Axit mật được tạo thành trong gan rồi theo các ống gan đi vào túi mật. Túi mật giúp dự trữ axit mật và bẻ gãy các chất béo cần thiết cho quá trình tiêu hóa. Trong thai kỳ, lượng nội tiết tố tăng cao làm ảnh hưởng đến dòng chảy mật khiến mật trong gan tràn vào máu. Thay vì được đưa về ruột, axit mật đọng lại ở dưới da. Cảm giác ngứa da là biểu hiện dễ nhận biết nhất của căn bệnh này.

Phòng tránh: Cần tuân thủ lời khuyên của bác sĩ sản khoa và dinh dưỡng về chế độ ăn trong thai kỳ để đảm bảo sự tăng cân vừa phải, đồng thời theo dõi sát sự tăng trưởng của thai nhi. Các trường hợp có mỡ máu tăng, tiền căn gia đình có ứ mật trong gan, bệnh lý gan có sẵn, thì phải hết sức lưu ý.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Đau “vòng 1” điều trị như thế nào?

KỲ IV: ĐAU “VÒNG I”

Nếu “vòng 1” đột nhiên xuất hiện cơn đau dữ dội mà mang tính kéo dài, cũng như kèm có nắn đau thấy rõ, nên nghĩ đến các loại bệnh viêm “vòng 1” cấp tính.

Đau “vòng 1” là do bộ phận nào gây ra?

Nếu vòng 1 đau mang tính bộc phát, hơn nữa thường bắt đầu đau trước kỳ kinh, hoặc đau nặng hơn trước khi có kinh; giảm nhẹ hoặc biến mất sau khi hết kinh, đau dạng căng hoặc như kim đâm, đôi lúc sẽ lan từ vùng dưới nách hoặc vùng vai sau, sờ tại chỗ có đau nhẹ đến vừa, nên nghĩ đến diễn biến bệnh mang tính tăng sinh.

Nếu thời kỳ cho con bú phần núm vú đau dữ dội, núm vú trầy xước; nứt nẻ, có khả năng do trẻ bú móm gây chấn thương làm núm vú nứt nẻ.

Nếu vòng 1 chỉ đau ngầm nhẹ hoặc đau đơn thuần, bộc phát không mang tính quy luật thấy rõ, chỉ đau đột ngột hoặc đau cơn, có một số mang tính kéo dài, vì cơn đau không thấy rõ mà thường bỏ sót, nên biết rằng loại đau vòng 1 này có khả năng là tín hiệu thời kỳ đầu của bệnh ác tính, cần được quan tâm. Thậm chí đôi lúc vòng 1 không có cảm giác đau thấy rõ, triệu chứng chỉ là đau dưới nách và vùng vai sau, nhưng lại có thể đột biến bệnh ác tính. Đối với những diễn biến nhỏ này cũng không nên bỏ sót.

Nếu vòng 1 có cơn đau rát dữ dội mang tính kéo dài, hơn nữa đau ngày càng tăng, khó tự giảm được cơn đau, cũng như tại chỗ có khối u lở loét hoại tử, là những cơn đau vòng 1 diễn biến thời kỳ cuối của bệnh ác tính. Thời điểm này những triệu chứng của bệnh ác tính đã thấy rất rõ, tìm ra nguyên nhân của cơn đau đã không còn là chuyện khó.

Nếu vòng 1 bị đau đừng ngần ngại đến bác sĩ, để được khám

Một số bạn gái trong lúc căng sữa sẽ xuất hiện đau vòng 1, đây là tình trạng sinh lý, cần phân biệt cơn đau này với những loại cơn đau khác.

Tóm lại, xảy ra đau vòng 1, không nên hoảng sợ mất phương hướng, nhưng cũng không lơ là, cho rằng đau vòng 1 là “chuyện nhỏ”, ráng chịu đựng rồi sẽ qua đi; một số bạn gái hơi e thẹn, cảm thấy đau vòng 1 rất khó thổ lộ, mắc cỡ đi khám bệnh…, đây là những hiểu biết không đúng.

Tại sao sau khi hết kinh lại xảy ra đau “vòng 1”?

Nếu sau khi mãn kinh lại xuất hiện cơn đau vòng 1, phá bỏ sự “yên lặng” có thể gặp trong những tình trạng dưới đây:

Trước tiên, vào thời tiền mãn kinh, do sự bài tiết estrogen nội sinh đang trong quá trình giảm thiểu nhanh chóng, các tổ chức vòng 1 không đáp ứng kịp đối với sự biến đổi bài tiết của hoóc-môn này, các bộ phận của vòng 1 cũng phản ứng khác nhau đối với việc giảm bài tiết, rồi có thể xảy ra một số thay đổi tương ứng, chẳng hạn như đau tại chỗ; tuyến thể dày lên… Loại phản ứng này sẽ ngưng sau khi mãn kinh, cũng có thể tồn tại một khoảng thời gian tương đối sau khi mãn kinh. Do là phản ứng đặc thù của một thời kỳ sinh lý nào đó, bởi thế không đáng sợ hãi, chỉ cần kiểm tra định kỳ theo lời dặn của bác sĩ, khi cần thiết dùng thuốc điều trị một số hội chứng của phụ nữ thời kỳ mãn kinh sẽ thấy hiệu quả ngay.

Đau “vòng 1” điều trị như thế nào?

Sau khi bác sĩ thăm khám tỉ mỉ, báo cho người bệnh biết không bị khối u, cơn đau vòng 1 của một số người bệnh sẽ có thể hóa giải. Ngoài ra, khuyến cáo người bệnh nên quan tâm tính thích hợp và thoải mái khi mặc áo ngực, đồng thời giảm hấp thu chất béo động vật và thức ăn chứa nhiều caffeine như cà phê, trà, chocolate. Tăng hấp thu vitamin A, B, E giúp giảm nhẹ cơn đau vòng 1.

Đối với người có cơn đau vòng 1 dữ dội mà ảnh hưởng đến làm việc và nghỉ ngơi thì cần tiếp nhận điều trị bằng thuốc.

Làm thế nào hóa giải “vòng 1” bất ổn?

Những tình huống có thể xảy ra với bạn như sau:

Có thể đã mang thai. Bạn rất khó tin rằng vòng 1 của mình lại căng như được bơm hơi, hơn nữa đau rất khó chịu.

Ban đêm, bạn có lẽ không tìm ra tư thế ngủ thoải mái. Kinh nguyệt sắp đến, chiếc áo ngực vốn mềm mại như nhung lại giống như một tấm bìa cứng, hơi “động đậy” một chút thì không thoải mái.

Thông qua kiểm tra định kỳ hàng tháng phát hiện khối u vòng 1, dẫu cho bác sĩ đã cho bạn biết là lành tính, có lẽ bạn vẫn hoài nghi.

Rất nhiều nữ giới đối với những diễn biến lành tính của vòng 1 cảm thấy khó chịu. Dưới đây là những đề xuất của các chuyên gia, giúp bạn hóa giải những bất ổn của vòng 1.

Ăn uống ít béo, giàu xơ: ăn ngũ cốc (toàn cám), rau và đậu. Một nghiên cứu khám phá rằng, nữ gới vận dụng cách ăn uống này, oestrogen có những đường chuyển hóa khác nhau. Phần lớn estrogen được bài tiết theo phân, chỉ giữ lại một ít estrogen tuần hoàn trong máu, theo đó, vòng 1 chịu kích thích ít hơn.

Hấp thu vitamin: nên ăn uống hấp thu thức ăn nhiều vitamin C, canxi, magiê, vitamin nhóm B. Những vitamin này và ion trợ giúp điều tiết tạo ra prostaglandin E, theo đó có tác dụng ức chế tạo ra prolactin.

Tránh hấp thu bơ sữa và các chất béo khác: chất béo sẽ gây rối loạn khả năng của các acid amin cần thiết (từ thức ăn) chuyển hóa thành y-carboxyglutamate (GLA). GLA thúc đẩy hình thành prostaglandin E, kích tố này có tác dụng ức chế prolactin.

Đảm bảo yên tĩnh: khi căng thẳng, cortisol do tuyến thượng thận bài tiết cũng có tác dụng gây rối loạn chuyển hóa GLA.

Không dùng thức ăn cay mặn: thức ăn nhiều muối dễ làm vòng 1 căng to, nhất là 7 - 10 ngày trước khi có kinh nên tránh loại thức ăn này.

Dùng thuốc: dùng Ibuprofen để hóa giải cơn đau vòng 1. Nhưng tránh dùng thuốc giảm đau chống viêm steroid thoa tại chỗ.

Đắp lạnh hoặc đắp nóng: một số bạn gái dùng tay ngâm trong nước đá, sau đó “đắp” lên vòng 1, giúp hóa giải bất ổn vòng 1. Một số bạn gái khác dùng túi chườm nóng hoặc bằng cách tắm nước nóng để giảm đau vòng 1. Cũng có người khám phá rằng, thay phiên đắp lạnh, đắp nóng có hiệu quả nhất.

Mang áo ngực cố định: những vận động viên chạy chậm mang áo ngực cố định, đã trợ giúp thêm cho thần kinh vòng 1 phòng ngừa bị đè ép. Một số chị em khám khá ban đêm mang áo ngực khi ngủ có sự trợ giúp.

Hóa giải bằng xoa bóp: một số chị em dùng cách xoa bóp nhẹ vòng 1, làm cho thể dịch dư thừa chảy về hệ thống lympho. Phương pháp: trước tiên chà xà phồng lên vòng 1, dọc theo bề mặt vòng 1 xoay các ngón tay theo hình tròn lớn cỡ một bạc cắc, sau đó dùng tay ép vào vòng 1.

Hóa giải bằng dầu thầu dầu: dùng dầu thầu dầu đắp vòng 1, để hóa giải chứng viêm tuyến vú. Phương pháp này cũng giúp điều trị vòng 1 bị viêm nhẹ. Các nguyên liệu gồm: dầu thầu dầu, gạc, tấm nylon và túi chườm nóng. Tấm gạc xếp thành 4 lớp tẩm dầu thầu dầu, nhưng không quá nhiều, tránh tràn ra khắp nơi. Tấm gạc đắp lên vòng 1, lót tấm nylon, rồi đặt lên túi chườm nóng. Túi chườm nóng chỉnh với độ nóng chịu đựng được, đắp 1 giờ, dầu thầu dầu được chế ở nhiệt độ thấp, có chứa một chất giúp nâng cao chức năng tế bào lympho T, chức năng này giúp làm giảm viêm nhanh chóng. Bạn có lẽ cần đắp nóng như vậy 3 - 7 ngày, mới đạt hiệu quả.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Bong nhau thai, coi chừng sảy thai

Nhau bong non là một tình trạng nghiêm trọng, xảy ra khi một phần hoặc toàn bộ nhau thai tách ra khỏi thành tử cung. Nhau bong non làm gián đoạn quá trình truyền ôxy và chất dinh dưỡng cho thai nhi và gây chảy máu nặng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe thai phụ. Khi bong nhau thai, người mẹ sẽ cảm thấy đau bụng dù không thấy chảy máu âm đạo, đặc biệt nếu có máu đông tạo thành giữa thành tử cung và nhau thai nơi bị bong ra. Với thai nhi dưới 20 tuần, hiện tượng bong nhau thai có thể được xem là một trong những tình trạng dọa sảy thai. Khi thai lớn hơn 20 tuần, tình trạng bóc tách này được gọi là nhau bong non. Mức độ nguy hiểm sẽ tùy thuộc vào độ bóc tách và số tuổi của thai nhi. Đối với những trường hợp bóc tách 10%, khả năng dưỡng thai khá cao. Tuy nhiên, nếu tỷ lệ bóc tách ở 3 tháng đầu là 30%, nguy cơ sảy thai là 50%.

Phòng tránh: Khi mang thai cần chú ý khoảng cách giữa 2 lần sinh không nên kéo dài quá 7 năm. Khi có thai phải được chăm sóc và nghỉ ngơi hợp lý. Bổ sung axit folic trước và ngay sau khi mang thai... Khi phát hiện các yếu tố nguy cơ cao như: xuất huyết, đau bụng dưới... cần kịp thời đến bệnh viện chuyên sản khoa để được khám chữa và xử trí kịp thời.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Bà bầu uống 2l nước / ngày giảm nguy cơ huyết khối gây tắc mạch

Huyết khối tĩnh mạch sâu thường gặp ở phụ nữ mang thai ít vận động, thường xảy ra ở tĩnh mạch chân, háng hoặc xương chậu trong thai kì. Cục huyết khối này có thể di chuyển đến các mạch máu lớn ở tim và phổi gây tắc nghẽn.

Hậu quả của huyết khối tĩnh mạch sâu: Bản thân cục huyết khối gây tắc mạch, làm cản trở tuần hoàn tĩnh mạch. Ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch biểu hiện bằng đau, căng tức chi, giai đoạn muộn hơn sẽ sưng phù, loét, hoại tử chi. Do tình trạng tắc mạch kéo dài, hệ thống van tĩnh mạch và thành mạch bị xơ hóa, không còn chức năng điều tiết dòng chảy dẫn đến hậu quả tương tự suy van tĩnh mạch. Các cục huyết khối di chuyển từ hệ tĩnh mạch sâu về tim (tâm nhĩ phải), được tim đẩy từ thất phải lên động mạch lên động mạch phổi, gây tắc động mạch phổi. Đột tử có thể xảy ra do huyết khối động mạch phổi hoặc huyết khối buồng tim.

Phòng tránh: Phụ nữ mang thai nên uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày, không nên ngồi một chỗ trong thời gian dài, nên đứng dậy và di chuyển để giúp máu lưu thông, tuyệt đối không nên ngồi gác chéo hai chân.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »